1955-1965

Preparando el escenario

• A las familias de niños con discapacidad se les dice que los internan en un centro o que los críen en casa sin ningún tipo de apoyo. 
• Su única opción para acceder a servicios financiados por el Estado son las grandes instituciones públicas, impersonales y similares a hospitales. 
• Los padres y los socios comunitarios defienden los derechos de las personas con discapacidad y el cambio social, forjando alianzas políticas y promoviendo modificaciones legislativas.  
• El número de personas alojadas en centros de California supera los 13 000 residentes, y hay 3000 personas en lista de espera para ingresar en ellos. 
• La Asamblea Legislativa de California, en respuesta a las peticiones de diversos grupos comunitarios, ha solicitado un informe en el que se evalúe la atención prestada en las instituciones. En dicho informe se insta al Estado a asumir la responsabilidad de las personas con discapacidades del desarrollo, financiando servicios en la comunidad en lugar de ingresar a las personas con discapacidad en instituciones estatales.  

1966-1968

Los inicios de los centros regionales

• En 1966, el GGRC se puso en marcha como uno de los dos centros regionales piloto, encargándose de coordinar y financiar los servicios para personas con discapacidad en el área de la bahía de San Francisco. 
• Tras haber puesto en marcha con éxito dos centros regionales, California presenta una iniciativa revolucionaria conocida como la Ley Lanterman de Servicios para las Discapacidades del Desarrollo. Esta ley establece una colaboración público-privada que crea un sistema de servicios comunitarios destinados a ayudar a las personas con discapacidades del desarrollo a vivir en sus comunidades de origen, como alternativa a la vida en instituciones estatales. 

1969

La Ley de Derechos de California: la primera del país

• California aprueba la Ley Lanterman de Servicios para Personas con Discapacidades del Desarrollo, una ley pionera en materia de derechos civiles que garantiza a las personas con discapacidades del desarrollo el derecho a recibir servicios y apoyo en sus comunidades, y no en instituciones. 
• La Ley Lanterman de Servicios para Personas con Discapacidades del Desarrollo es una ley de derechos que establece que las personas con discapacidades del desarrollo que cumplan los requisitos tienen derecho a recibir dichos servicios. 
• Por primera vez, los servicios para personas con discapacidad en California se consideraron no como una obra de caridad, sino como un derecho legal.  

1970-1975

La defensa de los derechos de las personas con discapacidad cobra impulso

• La defensa de los derechos civiles de las personas con discapacidad se lleva a cabo en todo el país, impulsando acciones judiciales y la aprobación de nuevas leyes para garantizar derechos y servicios a las personas con discapacidad. 
• En 1973, el presidente Nixon promulga la Sección 504 de la Ley de Rehabilitación, que otorga por primera vez derechos civiles a las personas con discapacidad a nivel nacional. (La ley no entrará en vigor hasta 1977.)  
• El Congreso de los Estados Unidos aprueba en 1975 la «Ley de Educación para Todos los Niños con Discapacidad» (PL 94-142), que exige una educación pública gratuita y adecuada en el entorno menos restrictivo posible para todos los niños con discapacidad, independientemente del tipo de discapacidad que padezcan. 
• En 1975, los Centros Regionales de California atendían a 33 833 personas. Aproximadamente 10 200 personas con discapacidades del desarrollo vivían en los hospitales estatales de California. 

1976-1985

El sistema evoluciona 

• Se reafirman y amplían los derechos de las personas con discapacidades del desarrollo, pero la aceptación social y la inclusión siguen siendo un reto. 
• El Gobierno federal contribuye al desarrollo y la financiación de los servicios comunitarios; la red de centros regionales se completa con el Centro Regional de East Bay (que abarca los condados de East Bay a los que antes prestaba servicio el GGRC). 
• Se modifica la Ley Lanterman para ampliar su ámbito de aplicación a las personas con cualquier tipo de discapacidad del desarrollo. 
• En 1977, la Sección 504 entra finalmente en vigor tras una ocupación de 28 días llevada a cabo por personas con discapacidad en el edificio federal de Salud, Educación y Bienestar Social de San Francisco, así como otras protestas en todo el país. 
• En 1981, el presidente Reagan firmó la exención para servicios domiciliarios y comunitarios, 1915(c) (de la Ley del Seguro Social). La «exención de Medicaid» permite que los fondos de Medicaid se utilicen para financiar servicios de apoyo a las personas con discapacidad en el ámbito comunitario, ampliando así el uso de dichos fondos más allá de los entornos institucionales y hospitalarios. 
• La sentencia dictada en 1985 por el Tribunal Supremo del Estado de California en el caso ARC contra DDS reafirma que los servicios de los centros regionales son un derecho, y que es el IPP el que determina qué servicios recibe cada persona.

1986-1995

Compromiso con la inclusión 

• Se amplían las garantías de los derechos de las personas con discapacidad. 
• El Gobierno federal aprueba la Ley de Estadounidenses con Discapacidades (ADA), que consagra en la legislación los derechos civiles de las personas con discapacidad, prohíbe la discriminación en el ámbito laboral y exige la accesibilidad en el transporte y los espacios públicos. 

1996-2005

Eliminar las barreras para una inclusión plena

• La sentencia Olmstead del Tribunal Supremo de los Estados Unidos de 1999 impulsa la desinstitucionalización y la creación de alternativas comunitarias al establecer que la legislación federal prohíbe el aislamiento injustificado de las personas con discapacidad en instituciones. 
• El Gobierno federal respalda la puesta en marcha de los «servicios autogestionados», en los que las personas con discapacidad y sus familias reciben un presupuesto individual y la responsabilidad de contratar de forma independiente los servicios y apoyos que se hayan identificado en su plan de programa individual. 
• California pone en marcha programas piloto de servicios autogestionados en cinco centros regionales y manifiesta su intención de ampliar esta iniciativa política en el futuro. 

2006-2015

Esperanza en tiempos de dificultades económicas

• La Asamblea Legislativa ha aprobado un ligero aumento de las tarifas para los proveedores de servicios, pero los centros regionales se enfrentan a su decimosexto año sin un ajuste por el coste de la vida. 
• En 2008, las medidas de control de gastos afectaron a los centros regionales y a los servicios comunitarios, lo que supuso un endurecimiento de los requisitos de acceso, un aumento de las cuotas y las responsabilidades de los padres, una reducción de los servicios, una disminución de los pagos a los proveedores de servicios, una reducción de la financiación destinada al funcionamiento de los centros regionales y un mayor uso de los fondos federales. 
• En 2014, los Centros Federales de Servicios de Medicaid y Medicare publicaron la Norma Definitiva sobre Servicios Domiciliarios y Comunitarios, que exige que todos los servicios financiados con fondos de Medicaid se basen en una planificación centrada en la persona, se presten en el seno de la comunidad y estén diseñados para ayudar a las personas con discapacidad a acceder a los servicios comunitarios de la forma que ellas elijan, en función de las decisiones que tomen. 

2016-2020

Un renovado espíritu de activismo

• En 2016, el sistema de centros regionales celebra su 50.º aniversario. 
• La labor de defensa de la comunidad de personas con discapacidades del desarrollo llevada a cabo por la «Coalición Lanterman» culmina con la aprobación de una ley que autoriza un estudio sobre las tarifas de los proveedores de servicios con el fin de abordar la sostenibilidad, la calidad y la transparencia del sistema de servicios comunitarios.  
• El DDS utiliza datos de la «Compra de Servicios» (POS) para identificar las desigualdades en la prestación de servicios entre las personas de origen étnico no blanco y las de origen étnico blanco. 
• Los Centros Regionales y el DDS llevan a cabo iniciativas para mejorar el acceso equitativo a los servicios de las comunidades desfavorecidas, lo que incluye la financiación de proyectos comunitarios especializados destinados a mejorar el acceso a los servicios de las comunidades de minorías étnicas. 
• El estudio sobre tarifas revela que California ha destinado una financiación claramente insuficiente a los servicios directos de base comunitaria y recomienda aumentar las tarifas en la mayoría de los servicios. 

2020-2023

COVID-19, una crisis sanitaria mundial

• La pandemia mundial de COVID-19 plantea retos sin precedentes para las personas a las que se presta asistencia y sus familias, así como para los proveedores y los centros regionales.   
• El condado de San Francisco es el primero del país en anunciar el cierre de todos los negocios no esenciales en su territorio y la imposición de medidas de confinamiento para su comunidad. El GGRC es el primer centro regional encargado de determinar cómo garantizar que se satisfagan las necesidades de las personas con discapacidad y de los proveedores de servicios para personas con discapacidad durante la pandemia, al que siguieron rápidamente otros centros regionales unos días más tarde. 
• Los centros regionales de todo el estado están respondiendo para ayudar a las personas a las que atienden de muchas formas nuevas, protegiendo su salud y seguridad mediante iniciativas extraordinarias, como la distribución de millones de mascarillas y otros equipos de protección individual, la colaboración para establecer y gestionar centros de vacunación contra la COVID-19, y la coordinación de personal de emergencia y alojamiento. 
• El personal del GGRC colabora con otros representantes de centros regionales en grupos de trabajo estatales, en colaboración con el Departamento de Servicios de Desarrollo de California, para identificar medidas temporales destinadas a financiar los servicios y mantener la viabilidad de las empresas de los proveedores de servicios mientras no puedan operar. 
• El estudio da lugar a una «reforma de tarifas» para los proveedores de servicios, con un aumento de la financiación destinada a estos que ascenderá a más de mil millones de dólares durante los primeros años de la implantación gradual de las nuevas tarifas.  

2023-2025

Una nueva inversión en servicios para personas con discapacidad

• California pone en marcha la «Reforma de tarifas», que aumenta la financiación que recibirán las agencias de servicios para personas con discapacidad, financiadas por los centros regionales. 

• Se pone en marcha el Programa de Incentivos a la Calidad (QIP) para los proveedores de servicios, que ofrece una financiación adicional del 10 % a quienes cumplan los requisitos de garantía de calidad establecidos por el DDS.
• Un acuerdo colectivo aprobado por un tribunal federal en el caso McCullough contra el Departamento de Servicios de Desarrollo de California establece la financiación destinada a los centros regionales para contratar a especialistas en servicios para personas sordas, ampliar dichos servicios y ofrecer evaluaciones de comunicación a las personas sordas con discapacidad intelectual y del desarrollo.

• El DDS presenta el «Plan de Programa Individual Estandarizado» (IPP), que exige a todos los centros regionales que utilicen el mismo formulario de IPP. 

• El DDS presenta el Portal para proveedores y el proceso estandarizado de acreditación de proveedores, con el fin de ofrecer a los proveedores de servicios para personas con discapacidad los mismos procedimientos y requisitos para convertirse en proveedores, independientemente del lugar de California en el que operen. 

2026

Celebramos seis décadas de progreso

¡El Centro Regional Golden Gate celebra su 60.º aniversario!

2027 y en adelante:

Construyendo juntos el futuro

El Sistema de Centros Regionales de California se creó hace sesenta años gracias a la incansable labor de defensa de los familiares de las personas con discapacidad. El sistema actual sigue necesitando esas voces familiares, pero ahora más que nunca necesitamos las voces, las experiencias, las opiniones y los sentimientos de las personas que utilizan directamente los servicios, ¡especialmente de las personas con discapacidad intelectual y del desarrollo! En consonancia con el Plan Maestro para las Discapacidades del Desarrollo, además de centrar el sistema en los beneficiarios de los servicios de los centros regionales, las familias, los proveedores de servicios, los socios comunitarios y el personal de los centros regionales deben dar un paso al frente y aportar sus opiniones sobre lo que se necesita ahora y en el futuro, para garantizar que el sistema de centros regionales responda a las necesidades cambiantes y a la visión de nuestras comunidades en constante evolución.