El Título 17 del Código de Regulaciones de California (CCR) se titula «Salud Pública». Incluye una amplia gama de normas destinadas a proteger la salud pública en el estado. Consta de varias secciones principales, denominadas «Divisiones», y la División 2 recoge las normas del Departamento de Servicios para el Desarrollo. Estas normas regulan la forma en que se prestan los servicios a las personas con discapacidades del desarrollo. Por ello, es muy importante que se familiarice con el Título 17, especialmente con las normas directamente relacionadas con los servicios que presta.

• Para consultar el Título 17 en su versión completa y actualizada, puede acceder al Código Oficial de Regulaciones de California a través del sitio web de Westlaw.

Hay dos tipos de problemas relacionados con la calidad del servicio que debe tener en cuenta en relación con la normativa del Título 17. La «insuficiencia sustancial» se refiere a condiciones o prácticas dentro de las instalaciones de un proveedor de servicios que podrían poner en peligro la salud y la seguridad de las personas que reciben los servicios. Sin embargo, estas no se consideran peligros inmediatos. El «peligro inmediato» se refiere a situaciones que suponen una amenaza inmediata para la salud y la seguridad de alguien que recibe los servicios. En tales casos, hay ciertas medidas que GGRC debe tomar para corregir la situación en un plazo de 24 horas.

Los servicios financiados a través de los centros regionales deben cumplirla normativa sobre servicios domiciliarios y comunitarios (HCBS)establecida por el Gobierno federal.

Los requisitos de los servicios comunitarios garantizan que los servicios:

• Fomentar la integración y la inclusión en la comunidad 
• Fomentar la libertad de elección y la autonomía de las personas 
• Proteger la privacidad y la dignidad 
• Permitir a las personas gestionar sus actividades diarias 
• Facilitar el acceso a oportunidades comunitarias equiparables a las de las personas que no reciben estos servicios 

En casos concretos, pueden aplicarse ciertas restricciones para garantizar la salud o la seguridad. Estas deben:

• Personalizado 
• Constado en el IPP 
• Se revisa periódicamente 
• Se utiliza solo cuando es necesario 

Debe conocer las expectativas de HCBS y colaborar con el personal de GGRC para garantizar el cumplimiento de las normas

El GGRC lleva a cabo revisiones anuales de garantía de calidad para determinados tipos de servicios con el fin de respaldar la calidad de los mismos y garantizar el cumplimiento de la normativa aplicable (Título 17, HCBS y cualquier otra). Además, el departamento de garantía de calidad puede realizar revisiones de seguimiento de cualquier servicio, independientemente de su código, cuando se detecten irregularidades a través del seguimiento, los informes de incidentes u otras actividades de supervisión.  

Las revisiones de control de calidad suelen incluir: 

Preparación 

Es posible que se pida a los proveedores que presenten con antelación documentos como descripciones de los programas, registros de formación del personal y normas.

Reseña virtual 

El equipo de control de calidad puede llevar a cabo una revisión virtual de los registros y la documentación. Esta revisión puede realizarse en persona, a criterio del especialista en control de calidad del GGRC. 

Visita in situ 

Es posible que se realice una visita in situ para evaluar la prestación del servicio, observar el entorno del programa y hablar con el personal y las personas a las que se presta el servicio.

Seguimiento 

Tras la revisión, el GGRC podrá ofrecer comentarios, recomendaciones o planes de medidas correctivas en caso de que sea necesario introducir mejoras. 

El objetivo de una revisión de control de calidad esayudar al proveedor a cumplir con la normativa vigente y a mantener unos altos estándares de atención y prestación de servicios.

1. Derecho a los servicios y al apoyo 

• Las personas con discapacidades del desarrollo tienen derecho a los servicios y el apoyo necesarios para llevar una vida independiente y productiva. 

• Estos servicios deben estar centrados en la persona y tener en cuenta las preferencias y necesidades de cada individuo. 

2. Derecho a decidir 

• Las personas tienen derecho a tomar decisiones sobre su propia vida, incluyendo dónde vivir, qué servicios recibir y cómo participar en sus comunidades. Esto incluye también el derecho a participar en la elaboración de su Plan de Programa Individual (PPI). 

3. Derecho a la dignidad, a la intimidad y a una atención digna 

• Todas las personas tienen derecho a ser tratadas con respeto y dignidad.  

• Deben recibir un trato digno y protección frente a cualquier daño o maltrato. 

4. Derecho a participar en la vida comunitaria 

• Las personas tienen derecho a participar plenamente en las actividades de la comunidad de la forma que prefieran, incluyendo el empleo, la educación, el ocio y las actividades sociales. 

5. Derecho a la defensa y a la representación 

• Las personas tienen derecho a la defensa y a la representación legal. 

• Pueden solicitar ayuda a organizaciones de defensa de los derechos de las personas con discapacidad, como Disability Rights California. 

6. Derecho a la confidencialidad 

• La información personal, incluidos los historiales médicos y los registros de servicios, debe mantenerse confidencial a menos que se dé el consentimiento. 

7. Derecho a recurrir las resoluciones 

• Si se deniega, reduce o suspende un servicio o una prestación de asistencia, las personas tienen derecho a recurrir la decisión mediante un proceso de audiencia imparcial. 

8. Derecho a no sufrir discriminación 

• No se puede discriminar a las personas por motivo de su discapacidad. Deben tener igualdad de acceso a los servicios y las oportunidades. 

9. Derecho a un entorno lo menos restrictivo posible 

• Los servicios deben prestarse en el entorno más natural y menos restrictivo posible. 

• Las instituciones y los entornos restrictivos solo deben utilizarse cuando sea absolutamente necesario. 

10. Derecho a no sufrir maltrato, abandono ni explotación 

• Las personas tienen derecho a no sufrir abusos físicos, emocionales o económicos. Cualquier caso de abuso que se produzca debe denunciarse a las autoridades competentes. 

Ciertos derechos solo pueden denegarse o limitarse por motivos justificados y en condiciones específicas. Entre estos derechos se incluyen:

1. Derecho a conservar y gastar el dinero propio 

• Las personas tienen derecho a gestionar sus finanzas, pero se les pueden imponer restricciones si es necesario para su bienestar, siempre que se documenten debidamente. 

2. Derecho a vestir la ropa que uno quiera 

• Toda persona tiene derecho a vestir la ropa que prefiera, salvo que exista un motivo de seguridad o médico debidamente justificado. 

3. Derecho a conservar y utilizar sus efectos personales, incluidos los artículos de aseo 

• Los efectos personales deben permanecer accesibles, salvo que exista una razón válida que justifique su restricción. 

4. Derecho de acceso al almacenamiento individual 

• Las personas deben tener acceso a su espacio de almacenamiento personal, y cualquier restricción debe estar debidamente justificada. 

5. Derecho a recibir visitas 

• Las visitas de familiares, amigos y defensores son un derecho fundamental, y cualquier restricción debe estar documentada y aprobada. 

6. Derecho a utilizar el teléfono y a recibir llamadas confidenciales 

• Las personas tienen derecho a realizar y recibir llamadas telefónicas privadas, salvo que exista un motivo de preocupación grave y documentado. 

7. Derecho a enviar y recibir correspondencia sin abrir y a disponer de material para escribir cartas 

• La comunicación por correo no debe restringirse a menos que sea absolutamente necesario para la protección de la persona. 

Directrices importantes sobre la denegación de derechos 

Puede haber ocasiones en las que sea necesario restringir los derechos de una persona para garantizar su seguridad. Los proveedores de servicios no pueden restringir derechos sin antes discutir la necesidad con la persona atendida y su equipo de apoyo, incluido su trabajador social del GGRC.

Un informe de incidente especial (SIR) es el documento elaborado por un proveedor de servicios en el que se detalla un incidente especial o inusual y que se remite al Centro Regional. Se considera incidente especial cualquier acontecimiento inusual o crítico que pueda producirse en la vida de una persona que reciba servicios del centro regional.

El DDS exige que todos los proveedores de servicios, incluido el personal de los centros de atención sanitaria a largo plazo, comuniquen los incidentes especiales a un centro regional. Este requisito se recoge en el Título 17, Sección 54327 del Código de Regulaciones de California.

¡Noticias que te pueden servir!

• ¡Se han actualizado las normas de presentación de informes del SIR en el Título 17, con efecto a partir del 1 de mayo de 2026!

NUEVO:Directrices para proveedores del DDS sobre la notificación de incidentes especiales 2025

Los SIR, así como las expectativas establecidas para su notificación al centro regional, desempeñan un papel importante en el seguimiento de los incidentes críticos que afectan a la salud, la seguridad o los derechos personales de una persona que recibe servicios. La notificación no solo es importante para el cumplimiento normativo, sino que también ayuda a los proveedores de servicios a documentar las mejores prácticas. Este proceso permite orientar los servicios y el apoyo hacia la salud y la seguridad de la persona, así como poner en marcha medidas preventivas destinadas a reducir el riesgo de que se produzcan incidentes adversos en el futuro.

Los coordinadores de notificación de incidentes especiales y los equipos de control de calidad y gestión de casos colaboran para analizar el historial y los datos de los informes de incidentes especiales (SIR) con el fin de identificar tendencias o patrones, lo que permite a los equipos de los centros regionales y a los proveedores de servicios:

• Identificar las necesidades de formación de la comunidad de proveedores de servicios
• Elaborar y aplicar planes de mitigación de riesgos
• Coordinar los ajustes en los servicios e identificar cualquier nuevo tipo de apoyo que sea necesario, incluida la atención basada en el enfoque del trauma
• La notificación oportuna de los incidentes graves permite a los proveedores de servicios y a los organismos colaboradores actuar con rapidez para aplicar soluciones y proteger la salud y la seguridad de todas las personas afectadas

Informe inicial (en las 24 horas siguientes al suceso)

Las normas del Título 17 exigen que todos los proveedores de servicios notifiquen al GGRC en un plazo máximo de 24 horas tras presenciar o tener conocimiento de un incidente especial. Puede presentar una notificación inicial al GGRC por teléfono o por correo electrónico.

Denuncia inicial por teléfono:

• Llame para hablar con el asistente social que lleva el caso de una persona o para dejarle un mensaje de voz
• Fuera del horario laboral y durante los fines de semana, los proveedores de servicios pueden llamar a la línea de respuesta a emergencias fuera del horario laboral del GGRC para notificar un SIR

Informe inicial por correo electrónico:

• Los proveedores de servicios pueden enviar un informe SIR inicial por escrito enviando un correo electrónico tanto al trabajador social que lleva el caso de la persona como al equipo de coordinación del SIR del GGRC (con copia a: sirs@ggrc.org) .

Informe escrito (en un plazo de 48 horas desde que se produzca el hecho)

Los proveedores de servicios deben presentar un informe escrito del incidente especial al GGRC en un plazo de 48 horas (como máximo) desde que se produzca el incidente. Puede enviar su informe escrito del SIR por correo electrónico al trabajador social que lleva el caso de la persona, poniendo en copia o incluyendo la bandeja de entrada del SIR del GGRC: sirs@ggrc.org.

Plantilla del formulario de notificación SIR cuyo uso se recomienda actualmente: LIC 624

¿Necesitas formación sobre SIR?

• Correo electrónico: sirs@ggrc.org. Asegúrate de incluir «Formación SIR» en el asunto del correo electrónico.

Los planes de medidas correctivas (CAP) seelaboran en respuesta a las inquietudes relativas al cumplimiento de la normativa del Título 17. Los CAP abordan cuestiones específicas que podrían afectar a la salud y la seguridad de las personas o a la calidad de los servicios. 

Los planes de asistencia técnica (TAs) seelaboran cuando surgen oportunidades para una mejora general de la calidad que no requieren un plan de medidas correctivas. Los TAs se centran en apoyar la mejora general de los servicios, más que en responder a una cuestión normativa concreta. 

Planificación colaborativa: 

• El equipo de control de calidad de GGRC colabora con los proveedores de servicios para identificar los retos y las oportunidades, y elabora un plan a medida que incluye objetivos, responsabilidades y plazos claros. 

• Buscamos activamente procesos que hagan hincapié en el crecimiento, trabajando juntos para poner en práctica un plan que sirva de herramienta de apoyo para la mejora, en lugar de una medida punitiva.  

Aplicación: 

• Los CAP requieren medidas correctivas específicas y urgentes para resolver problemas inmediatos de seguridad o de cumplimiento normativo.

• Los proveedores colaboran con el equipo de control de calidad en las evaluaciones de rendimiento para incorporar estrategias de mejora en sus operaciones diarias. Esto puede incluir formación, optimización de procesos o ajustes en los recursos. 

Supervisión y seguimiento: 

• Los CAP y los TA incluyen requisitos de seguimiento integrados para evaluar los avances a lo largo del tiempo.

• El equipo de control de calidad y el proveedor programan revisiones periódicas para evaluar la eficacia de las estrategias de mejora. Las opiniones de los proveedores son fundamentales para desarrollar estrategias de mejora eficaces y evaluar los avances. 

El GGRC ofrece formación y asistencia técnica para ayudar a los proveedores de servicios a prestar servicios de alta calidad.

Los temas de la formación pueden incluir: 

• Enfoque centrado en la persona 

• Requisitos de los servicios de atención en el hogar y en la comunidad (HCBS) 

• Notificación de incidentes especiales 

• Cumplimiento normativo

Se anima a los proveedores a participar en los cursos de formación disponibles y a ponerse en contacto con el personal del GGRC cuando necesiten orientación. Es posible que algunos cursos de formación ofrezcan créditos de formación continua.

Consulte nuestro calendario de eventos para conocer las próximas sesiones de formación. También puede visitar nuestra página de contacto para enviarnos una solicitud.