Chương 17 của Bộ luật Quy định California (CCR) có tiêu đề “Sức khỏe cộng đồng”. Chương này bao gồm một loạt các quy định nhằm bảo vệ sức khỏe cộng đồng trong phạm vi tiểu bang. Chương này được chia thành nhiều phần lớn, gọi là Phân ban, và Phân ban 2 bao gồm các quy định của Sở Dịch vụ Phát triển. Các quy định này hướng dẫn cách thức cung cấp dịch vụ cho những người có khuyết tật phát triển. Do đó, việc bạn nắm rõ Tiêu đề 17 là rất quan trọng, đặc biệt là các quy định liên quan trực tiếp đến các dịch vụ mà bạn cung cấp.

• Để truy cập đầy đủ và cập nhật nhất vào Tiêu đề 17, quý vị có thể truy cập Bộ luật Quy định California chính thức qua trang web Westlaw.

Có hai loại vấn đề liên quan đến chất lượng dịch vụ mà quý vị cần lưu ý theo quy định của Tiêu đề 17. "Thiếu sót nghiêm trọng" đề cập đến các điều kiện hoặc thực hành tại cơ sở cung cấp dịch vụ có thể đe dọa sức khỏe và an toàn của người nhận dịch vụ. Tuy nhiên, những trường hợp này không được coi là nguy hiểm cấp bách. "Nguy hiểm cấp bách" đề cập đến các tình huống gây ra mối đe dọa trực tiếp đối với sức khỏe và an toàn của người nhận dịch vụ. Trong những trường hợp này, GGRC phải thực hiện các bước cụ thể để khắc phục tình hình trong vòng 24 giờ.

Các dịch vụ được tài trợ thông qua các trung tâm khu vực phải tuân thủcác quy định về Dịch vụ tại nhà và trong cộng đồng (HCBS)do chính phủ liên bang ban hành.

Các yêu cầu của HCBS đảm bảo rằng các dịch vụ:

• Hỗ trợ sự hòa nhập và sự tham gia của cộng đồng 
• Khuyến khích sự lựa chọn và quyền tự chủ của cá nhân 
• Bảo vệ quyền riêng tư và nhân phẩm 
• Cho phép mỗi người tự chủ các hoạt động hàng ngày của mình 
• Hỗ trợ việc tiếp cận các cơ hội trong cộng đồng ở mức tương đương với những người không nhận được dịch vụ 

Trong một số trường hợp nhất định, có thể áp dụng một số hạn chế nhằm đáp ứng các yêu cầu về sức khỏe hoặc an toàn. Các hạn chế này phải:

• Được cá nhân hóa 
• Được ghi nhận trong IPP 
• Được rà soát định kỳ 
• Chỉ sử dụng khi cần thiết 

Bạn nên nắm rõ các yêu cầu của HCBS và phối hợp với nhân viên GGRC để đảm bảo tuân thủ

GGRC tiến hành các đợt đánh giá đảm bảo chất lượng hàng năm đối với một số loại dịch vụ được lựa chọn nhằm nâng cao chất lượng dịch vụ và đảm bảo tuân thủ các quy định hiện hành (Tiêu đề 17, HCBS và các quy định khác). Ngoài ra, bộ phận Đảm bảo Chất lượng (QA) có thể tiến hành các đợt đánh giá theo dõi đối với bất kỳ dịch vụ nào, bất kể mã dịch vụ, khi phát hiện các vấn đề qua quá trình giám sát, báo cáo sự cố hoặc các hoạt động giám sát khác.  

Các cuộc đánh giá đảm bảo chất lượng thường bao gồm: 

Chuẩn bị 

Các nhà cung cấp dịch vụ có thể được yêu cầu nộp trước các tài liệu như bản mô tả chương trình, hồ sơ đào tạo nhân viên và các quy định.

Đánh giá trực tuyến 

Đội ngũ Kiểm soát Chất lượng có thể tiến hành rà soát trực tuyến các hồ sơ và tài liệu. Việc rà soát này có thể được thực hiện trực tiếp tùy theo quyết định của Chuyên viên Kiểm soát Chất lượng thuộc GGRC. 

Thăm quan tại chỗ 

Có thể sẽ có một chuyến thăm thực địa để đánh giá việc cung cấp dịch vụ, quan sát môi trường chương trình và trao đổi với nhân viên cũng như những người được hỗ trợ.

Theo dõi 

Sau khi rà soát, GGRC có thể đưa ra ý kiến phản hồi, khuyến nghị hoặc kế hoạch khắc phục nếu cần cải thiện. 

Mục tiêu của việc đánh giá chất lượng làhỗ trợ nhà cung cấp tuân thủ các quy định bắt buộc và duy trì các tiêu chuẩn cao về chăm sóc và cung cấp dịch vụ.

1. Quyền được hưởng các dịch vụ và hỗ trợ 

• Những người khuyết tật phát triển có quyền được hưởng các dịch vụ và sự hỗ trợ cần thiết để họ có thể sống một cuộc sống độc lập và có ích. 

• Các dịch vụ này cần lấy người sử dụng làm trung tâm, đồng thời xem xét sở thích và nhu cầu của từng cá nhân. 

2. Quyền đưa ra quyết định 

• Mỗi cá nhân có quyền đưa ra quyết định về cuộc sống của chính mình, bao gồm việc chọn nơi sinh sống, các dịch vụ sẽ nhận được và cách thức tham gia vào cộng đồng. Điều này cũng bao gồm quyền được tham gia vào quá trình xây dựng Kế hoạch Chương trình Cá nhân (IPP) của mình. 

3. Quyền được tôn trọng nhân phẩm, quyền riêng tư và quyền được chăm sóc nhân đạo 

• Mọi người đều có quyền được đối xử với sự tôn trọng và nhân phẩm.  

• Họ cần được chăm sóc nhân đạo và được bảo vệ khỏi những tổn hại hoặc lạm dụng. 

4. Quyền tham gia vào đời sống cộng đồng 

• Mọi người đều có quyền tham gia đầy đủ vào các hoạt động cộng đồng theo cách mà họ mong muốn, bao gồm việc làm, giáo dục, giải trí và các hoạt động xã hội. 

5. Quyền được bảo vệ và đại diện 

• Mọi người đều có quyền được bảo vệ và đại diện pháp lý. 

• Họ có thể tìm kiếm sự hỗ trợ từ các tổ chức vận động như Disability Rights California. 

6. Quyền được bảo mật 

• Thông tin cá nhân, bao gồm hồ sơ y tế và hồ sơ dịch vụ, phải được bảo mật trừ khi có sự đồng ý. 

7. Quyền kháng cáo các quyết định 

• Nếu một dịch vụ hoặc hình thức hỗ trợ bị từ chối, cắt giảm hoặc chấm dứt, cá nhân có quyền kháng cáo quyết định đó thông qua một quy trình xét xử công bằng. 

8. Quyền không bị phân biệt đối xử 

• Không được phân biệt đối xử với bất kỳ cá nhân nào vì lý do khuyết tật. Họ phải được hưởng quyền tiếp cận bình đẳng đối với các dịch vụ và cơ hội. 

9. Quyền được sống trong môi trường ít hạn chế nhất 

• Các dịch vụ nên được cung cấp trong môi trường tự nhiên nhất và ít hạn chế nhất có thể. 

• Các cơ sở và môi trường hạn chế chỉ nên được sử dụng khi thực sự cần thiết. 

10. Quyền được bảo vệ khỏi bạo hành, bỏ bê và bóc lột 

• Mọi người đều có quyền được bảo vệ khỏi mọi hình thức lạm dụng về thể chất, tinh thần hoặc tài chính. Bất kỳ hành vi lạm dụng nào xảy ra đều phải được báo cáo cho các cơ quan có thẩm quyền. 

Một số quyền chỉ có thể bị từ chối hoặc hạn chế khi có lý do chính đáng và trong những điều kiện cụ thể. Những quyền này bao gồm:

1. Quyền giữ và sử dụng tiền của chính mình 

• Mỗi cá nhân có quyền quản lý tài chính của mình, nhưng có thể áp đặt các hạn chế nếu điều đó là cần thiết để đảm bảo lợi ích của họ và phải được ghi chép đầy đủ. 

2. Quyền mặc quần áo của riêng mình 

• Mọi người đều có quyền mặc trang phục theo sở thích của mình, trừ khi có lý do an toàn hoặc y tế được ghi nhận rõ ràng. 

3. Quyền giữ và sử dụng đồ dùng cá nhân, bao gồm cả đồ dùng vệ sinh cá nhân 

• Các vật dụng cá nhân phải được giữ ở nơi dễ tiếp cận, trừ khi có lý do chính đáng buộc phải hạn chế việc tiếp cận. 

4. Quyền truy cập vào không gian lưu trữ cá nhân 

• Mọi người nên được quyền truy cập vào không gian lưu trữ cá nhân của mình, và bất kỳ hạn chế nào cũng phải được giải thích rõ ràng. 

5. Quyền tiếp khách 

• Việc thăm viếng của gia đình, bạn bè và những người ủng hộ là một quyền cơ bản, và mọi hạn chế đều phải được lập thành văn bản và được phê duyệt. 

6. Quyền sử dụng điện thoại và nhận các cuộc gọi bí mật 

• Mọi người đều có quyền thực hiện và nhận các cuộc gọi điện thoại riêng tư, trừ khi có những lo ngại nghiêm trọng và được ghi nhận rõ ràng. 

7. Quyền gửi và nhận thư chưa mở, cũng như quyền tiếp cận các vật dụng viết thư 

• Việc liên lạc qua thư từ không nên bị hạn chế, trừ khi điều đó là hoàn toàn cần thiết để bảo vệ cá nhân đó. 

Các hướng dẫn quan trọng về việc từ chối quyền 

Có những trường hợp quyền cá nhân có thể phải bị hạn chế để đảm bảo an toàn cho người được hỗ trợ. Các nhà cung cấp dịch vụ không được hạn chế quyền của người được hỗ trợ mà không thảo luận trước về sự cần thiết của việc này với chính người đó và đội ngũ hỗ trợ của họ, bao gồm cả nhân viên công tác xã hội của GGRC.

Báo cáo Sự cố Đặc biệt (SIR) là tài liệu do nhà cung cấp dịch vụ lập ra để mô tả chi tiết một sự cố đặc biệt hoặc bất thường, và được gửi đến Trung tâm Khu vực. Sự cố Đặc biệt là bất kỳ sự kiện bất thường hoặc nghiêm trọng nào có thể xảy ra trong cuộc sống của một cá nhân đang nhận dịch vụ từ Trung tâm Khu vực.

DDS yêu cầu tất cả các nhà cung cấp dịch vụ, bao gồm cả nhân viên tại các cơ sở y tế chăm sóc dài hạn, phải báo cáo các Sự cố Đặc biệt cho trung tâm khu vực. Yêu cầu này được quy định tại Tiêu đề 17, Mục 54327 của Bộ luật Quy định California.

​Tin tức hữu ích!

• Các quy định về báo cáo SIR đã được cập nhật tại Chương 17, có hiệu lực từ ngày 1 tháng 5 năm 2026!

MỚI:Hướng dẫn dành cho nhà cung cấp DDS về việc báo cáo các sự cố đặc biệt năm 2025

Các báo cáo SIR và các yêu cầu được quy định khi báo cáo lên trung tâm khu vực đóng vai trò quan trọng trong việc theo dõi các sự cố nghiêm trọng ảnh hưởng đến sức khỏe, an toàn hoặc quyền cá nhân của người nhận dịch vụ. Việc báo cáo không chỉ quan trọng để tuân thủ các quy định pháp luật, mà còn giúp các nhà cung cấp dịch vụ ghi chép lại các thực hành tốt nhất. Quy trình này giúp tập trung các dịch vụ và hỗ trợ vào sức khỏe và an toàn của cá nhân, đồng thời triển khai các kế hoạch phòng ngừa nhằm giảm thiểu rủi ro xảy ra các sự cố bất lợi trong tương lai.

Các Điều phối viên Báo cáo Sự cố Đặc biệt cùng với các nhóm Đảm bảo Chất lượng và Quản lý Trường hợp hợp tác phân tích lịch sử và dữ liệu SIR để xác định các xu hướng hoặc mô hình, từ đó giúp các nhóm trung tâm khu vực và các nhà cung cấp dịch vụ:

• Xác định nhu cầu đào tạo cho cộng đồng các nhà cung cấp dịch vụ
• Xây dựng và triển khai các kế hoạch giảm thiểu rủi ro
• Điều chỉnh các dịch vụ và xác định các hình thức hỗ trợ mới cần thiết, bao gồm cả chăm sóc dựa trên tiếp cận nhạy cảm với chấn thương
• Việc báo cáo kịp thời các sự cố an toàn (SIR) giúp các nhà cung cấp dịch vụ và các cơ quan đối tác có thể hành động nhanh chóng để triển khai các giải pháp và bảo vệ sức khỏe cũng như an toàn của tất cả những người bị ảnh hưởng

Báo cáo ban đầu (trong vòng 24 giờ kể từ khi sự việc xảy ra)

Theo quy định tại Tiêu đề 17, tất cả các nhà cung cấp dịch vụ phải thông báo cho GGRC trong vòng hoặc chậm nhất là 24 giờ sau khi chứng kiến hoặc phát hiện ra một Sự cố Đặc biệt. Quý vị có thể gửi báo cáo ban đầu đến GGRC qua điện thoại hoặc email.

Báo cáo ban đầu qua điện thoại:

• Hãy gọi điện để nói chuyện trực tiếp hoặc để lại tin nhắn thoại cho nhân viên công tác xã hội đang phụ trách trường hợp của quý vị
• Sau giờ làm việc và vào cuối tuần, các nhà cung cấp dịch vụ có thể gọi đến đường dây Ứng phó Khẩn cấp Ngoài Giờ Làm việc của GGRC để báo cáo sự cố SIR

Báo cáo ban đầu qua email:

• Các nhà cung cấp dịch vụ có thể gửi báo cáo SIR ban đầu bằng văn bản qua email đến cả nhân viên công tác xã hội đang phụ trách cá nhân đó và Nhóm Điều phối SIR của GGRC (và gửi bản sao đến: sirs@ggrc.org)

Báo cáo bằng văn bản (trong vòng 48 giờ kể từ khi sự việc xảy ra)

Các nhà cung cấp dịch vụ phải gửi báo cáo bằng văn bản về sự cố đặc biệt đến GGRC trong vòng (nhưng không muộn hơn) 48 giờ kể từ khi sự cố xảy ra. Quý vị có thể gửi báo cáo SIR bằng văn bản qua email đến nhân viên công tác xã hội đang phụ trách trường hợp của cá nhân đó, đồng thời gửi bản sao/đính kèm vào hộp thư SIR của GGRC: sirs@ggrc.org.

Mẫu biểu mẫu báo cáo SIR hiện đang được khuyến nghị sử dụng: LIC 624

Bạn có cần khóa đào tạo SIR không?

• Email: sirs@ggrc.org. Vui lòng ghi rõ “Đào tạo SIR” trong tiêu đề email.

Kế hoạch hành động khắc phục (CAP) đượclập ra nhằm giải quyết các lo ngại liên quan đến việc tuân thủ các quy định của Tiêu đề 17. Các kế hoạch này tập trung vào các vấn đề cụ thể có thể ảnh hưởng đến sức khỏe và an toàn của cá nhân hoặc chất lượng dịch vụ. 

Các Kế hoạch Hỗ trợ Kỹ thuật (TAs) đượcxây dựng khi có cơ hội cải thiện chất lượng trên diện rộng mà không cần phải áp dụng Kế hoạch Hành động Khắc phục. Các TAs tập trung vào việc hỗ trợ nâng cao chất lượng dịch vụ nói chung thay vì giải quyết một vấn đề cụ thể liên quan đến quy định. 

Lập kế hoạch hợp tác: 

• Đội ngũ Kiểm soát Chất lượng (QA) tại GGRC hợp tác chặt chẽ với các nhà cung cấp dịch vụ để nắm bắt những thách thức và cơ hội, từ đó xây dựng một kế hoạch phù hợp, bao gồm các mục tiêu rõ ràng, trách nhiệm cụ thể và lộ trình thực hiện. 

• Chúng tôi tích cực tìm kiếm các quy trình chú trọng vào sự phát triển, cùng nhau hợp tác để triển khai một kế hoạch nhằm hỗ trợ quá trình cải thiện thay vì là một biện pháp trừng phạt.  

Thực hiện: 

• Các CAP đòi hỏi phải có các biện pháp khắc phục cụ thể, cần thực hiện ngay lập tức để giải quyết các vấn đề an toàn hoặc tuân thủ khẩn cấp.

• Các nhà cung cấp hợp tác với nhóm đảm bảo chất lượng (QA) trong các hoạt động đánh giá (TA) để lồng ghép các chiến lược cải tiến vào hoạt động thường ngày của họ. Điều này có thể bao gồm đào tạo, tối ưu hóa quy trình hoặc điều chỉnh nguồn lực. 

Theo dõi và giám sát: 

• Các chương trình CAP và TA bao gồm các yêu cầu giám sát tích hợp sẵn nhằm đánh giá tiến độ theo thời gian.

• Đội ngũ đảm bảo chất lượng và nhà cung cấp dịch vụ lên lịch các cuộc đánh giá định kỳ để xem xét hiệu quả của các chiến lược cải tiến. Phản hồi từ nhà cung cấp dịch vụ là một phần quan trọng trong việc xây dựng các chiến lược cải tiến hiệu quả và đánh giá tiến độ. 

GGRC cung cấp các khóa đào tạo và hỗ trợ kỹ thuật nhằm giúp các đơn vị cung cấp dịch vụ mang đến những dịch vụ chất lượng cao.

Các chủ đề đào tạo có thể bao gồm: 

• Tư duy lấy con người làm trung tâm 

• Các yêu cầu của HCBS 

• Báo cáo sự cố đặc biệt 

• Tuân thủ quy định

Các nhà cung cấp dịch vụ được khuyến khích tham gia các khóa đào tạo hiện có và liên hệ với nhân viên GGRC khi cần được hướng dẫn. Một số khóa đào tạo có thể cấp chứng chỉ đào tạo liên tục.

Vui lòng theo dõi Lịch sự kiện của chúng tôi để biết thông tin về các khóa đào tạo sắp tới. Quý vị cũng có thể truy cập trang Liên hệ với chúng tôi để gửi yêu cầu liên hệ.